Сердце — наш неутомимый мотор, который в норме работает ритмично и чётко, как швейцарские часы. Но иногда этот ритм сбивается. Сердце начинает биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. Такое состояние называется аритмией. И это не просто неприятное ощущение "трепыхания" в груди, а потенциально опасное нарушение, которое нельзя игнорировать.
Для коррекции сердечного ритма существует большой класс лекарств — антиаритмические препараты. Однако подходить к их выбору и приёму нужно с огромной осторожностью. Это не те таблетки, которые можно "назначить" себе самому по совету соседа или после прочтения статьи в интернете. Назначение антиаритмиков — прерогатива исключительно врача-кардиолога после тщательной диагностики.
Как они работают: четыре класса спасателей
Все антиаритмические препараты делятся на четыре основных класса, каждый из которых имеет свой механизм действия. Врач выбирает конкретный препарат или их комбинацию в зависимости от типа аритмии, её причины и общего состояния пациента.
Упрощённо их можно разделить так:
1. I класс — блокаторы натриевых каналов. Эти препараты стабилизируют мембрану сердечных клеток, делая их менее возбудимыми. Они замедляют проведение электрического импульса по сердцу.
2. II класс — бета-адреноблокаторы. Пожалуй, одна из самых известных групп. Они блокируют действие адреналина на сердце, тем самым уменьшая частоту сердечных сокращений и снижая потребность миокарда в кислороде.
3. III класс — блокаторы калиевых каналов. Эти лекарства удлиняют электрический потенциал сердечных клеток, что помогает при определённых видах тахикардии (учащённого сердцебиения).
4. IV класс — блокаторы кальциевых каналов. Они замедляют поступление кальция в клетки сердца и сосудов, что приводит к урежению ритма и расширению сосудов.
Есть и другие препараты, которые не входят в эту классификацию, например, сердечные гликозиды или препараты калия и магния.
Когда назначают таблетки от аритмии
Показания к назначению антиаритмиков очень широки. Это могут быть различные виды нарушений ритма, такие как мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий), предсердная или желудочковая экстрасистолия (внеочередные сокращения), различные виды тахикардий.
Основная цель лечения — не всегда полное устранение аритмии. Иногда это невозможно. В таких случаях задачи могут быть другими: контроль частоты сердечных сокращений, чтобы сердце не работало "на износ", и профилактика осложнений. Самое грозное осложнение многих аритмий, особенно мерцательной, — это образование тромбов в полостях сердца, которые могут привести к инсульту. Поэтому лечение аритмии часто включает в себя не только антиаритмики, но и препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты).
Почему самолечение смертельно опасно
Главное, что нужно знать об антиаритмических препаратах: они сами могут вызывать аритмию. Этот эффект называется проаритмогенным. Неправильно подобранный препарат или неверная дозировка могут не помочь, а усугубить ситуацию, вызвав ещё более опасное нарушение ритма.
Именно поэтому подбор терапии — это тонкий процесс, который требует от врача глубоких знаний и опыта. Он учитывает не только тип аритмии по ЭКГ, но и наличие сопутствующих заболеваний (ишемическая болезнь сердца, гипертония, сердечная недостаточность), функцию почек и печени, возраст пациента. Лечение часто начинается в стационаре под наблюдением, чтобы оценить эффективность и безопасность выбранного лекарства.
Доверяйте врачу, а не интуиции
Аритмия — это серьёзный диагноз, который требует серьёзного подхода. Попытки самостоятельно "вылечить" перебои в сердце могут закончиться плачевно. Никакие народные средства или БАДы не заменят адекватной медикаментозной терапии, если она показана.
Если вы чувствуете перебои в работе сердца, головокружение, одышку — не тяните, обратитесь к кардиологу. Только специалист может поставить правильный диагноз и подобрать лечение, которое вернёт вашему "мотору" чёткий и здоровый ритм. И строго следуйте его рекомендациям — в вопросах сердца компромиссов быть не должно. https://dnr.onlydez.ru/